|
|
Τριγλυκεριδία
Άτομα με υψηλά τριγλυκερίδια έχουν συχνά υψηλά επίπεδα
ολικής χοληστερίνης, και LDL χοληστερίνης
και χαμηλά επίπεδα HDL χοληστερίνης.
Πολλοί άνθρωποι με στεφανιαία νόσο έχουν υψηλά επίπεδα
τριγλυκεριδίων. Πολλές κλινικές μελέτες έδειξαν ότι άτομα με επίπεδα
τριγλυκεριδίων πάνω από 200 mg/dL έχουν ηυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας
νόσου. Άτομα με σακχαρώδη διαβήτη ή παχυσαρκία έχουν συχνά υψηλά
επίπεδα τριγλυκεριδίων.
Φυσικά δεν είναι γνωστό αν η φαρμακευτική
διόρθωση της υπερτριγλυκεριδαιμίας
Περισσότερα... |
|
Στατίνες
Οι στατίνες είναι τα πιο
συχνά χρησιμοποιύμενα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερίνης.
Σε αυτές ανήκουν η σιμβαστατίνη, πραβαστατίνη,
ατορβαστατίνη, φλουβαστατίνη, λοβαστατίνη και ροσουβαστατίνη. Δρουν
μέσω αναστολής ενός ενζύμου πού συμμετέχει στη σύνθεση της
χοληστερίνης στο ήπαρ (αναγωγάση HMG-CoA).
Μειώνουν την «κακή» χοληστερόλη (LDL, αλλά
και τα τριγλυκερίδια, ενώ προκαλούν και μικρή αύξηση της «καλής»
χοληστερόλης (HDL). Σε όλες τις μεγάλες
κλινικές μελέτες έχει αποδειχθεί ότι ή χορήγηση στατινών σε ασθενείς
με στεφανιαία νόσο αλλά και σε υγιή άτομα υψηλού κινδύνου μειώνει τα
εμφράγματα μυοκαρδίου, τους θανάτους από στεφανιαία νόσο αλλά και το
συνολικό αριθμό θανάτων, έτσι ώστε η μη χορήγηση τους να θεωρείται
πλέον ιατρικό λάθος. Οι κυριότερες ανεπιθύμητες ενέργειες τους είναι
η ήπατοτοξικότητα και η μυοπάθεια, όμως και οι δυο είναι ασυνήθεις
και σπάνια απαιτούν διακοπή του φαρμάκου. Οι αυξήσεις των ηπατικών
ενζύμων (τρανσαμινασών, SGOT,
SGPT) πού προκαλούν οι στατίνες είναι
συχνά παροδικές και εξαρτώνται από τη δόση: όσο μεγαλύτερη είναι ή
δόση, τόσο αυξάνει η πιθανότητα να εμφανισθούν. Έχει ιδιαίτερη
σημασία το γεγονός ότι μόλις διακοπεί η στατίνη, τότε οι τιμές των
τρανσαμινασών επιστρέφουν πάλι στο φυσιολογικό χωρίς να προκαλείται
μόνιμη ηπατική βλάβη. Για αυτό το λόγο συστήνεται η τακτική
παρακολούθηση των ηπατικών ενζύμων και η διακοπή του φαρμάκου αν
διαπιστωθεί αύξηση τους τρεις φορές πάνω από το ανώτερο φυσιολογικό
όριο. Μια συχνή παρενέργεια των σταπνων είναι η πρόκληση διάχυτων
μυαλγιών που μερικές φορές είναι αρκετά ενοχλητικές. Η μείωση της
δόσης της στατίνης ή η αντικατάσταση της με μια άλλη στατίνη λύνει
τις περισσότερες φορές το πρόβλημα.
Περισσότερα... |
 |
| |
Υψηλή χοληστερίνη στα παιδιά
Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας που έχουν ψηλή
χοληστερόλη, είναι πολύ πιθανόν να συνεχίσουν να διατηρούν μια ψηλή
χοληστερόλη και αργότερα.
Οι βλάβες στις αρτηρίες, όπως για παράδειγμα οι πλάκες
αθηρωμάτωσης και η αρτηριοσκλήρυνση, που δημιουργούνται λόγω ψηλής χοληστερόλης
στο αίμα, αρχίζουν να σχηματίζονται από πολύ νωρίς στην παιδική ηλικία.
Έρευνες που έγιναν κατά τη διάρκεια νεκροψιών σε παιδιά,
έδειξαν ότι υπάρχουν στρώματα λίπους σε αρτηρίες παιδιών προσχολικής ηλικίας και
μικρότερα. Οι βλάβες αυτές είναι τα πρώτα καθοριστικά σημεία πάνω στα οποία
δημιουργούνται οι πλάκες αθηρωμάτωσης που μπορούν να σχηματιστούν σε ζωτικά
αγγεία όπως οι στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς.
Σύμφωνα με πρόσφατες έρευνες που προέρχονται από τη Νέα
Υόρκη και παρουσιάστηκαν σε συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Καρδιολογίας, τα
παιδιά ηλικίας από 3 έως 4 ετών που έχουν ψηλή χοληστερόλη αίματος, θα
συνεχίσουν να έχουν μια ψηλή χοληστερόλη και 5 χρόνια αργότερα. Είναι πολύ
πιθανόν ότι τα παιδιά αυτά θα συνεχίσουν να έχουν ψηλή χοληστερόλη και όταν θα
γίνουν ενήλικες.
Ακόμη ένα ενδιαφέρον συμπέρασμα των ερευνών αυτών, είναι
ότι τα παιδιά ηλικίας 3 έως 4 ετών με ψηλή χοληστερόλη, που ακολουθούν μια
διατροφή χαμηλή σε λιπαρές ουσίες, πετυχαίνουν να χαμηλώσουν τα επίπεδα
χοληστερόλης τους.
Είναι σημαντικό να τονίσουμε ότι μια διατροφή χαμηλή σε
χοληστερόλη και άλλες λιπαρές ουσίες δεν είναι επιβλαβής για την ανάπτυξη του
εγκεφάλου και των νεύρων των παιδιών άνω των 2 ετών. Σε παιδιά άνω των 2 ετών, η
διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρές ουσίες δεν επηρεάζει τη σωματική ή
πνευματική τους ανάπτυξη.
Η πρόληψη για τις καρδιακές και άλλες αγγειακές ασθένειες
που προκαλούνται από την ψηλή χοληστερόλη αίματος πρέπει να αρχίζει από πολύ
νωρίς στην παιδική ηλικία. Ήδη από την ηλικία των 3 ή 4 ετών πρέπει να
λαμβάνονται μέτρα προστασίας των παιδιών από την ψηλή χοληστερόλη.
|
Ποια τα
επίπεδα χοληστερίνης
στα παιδιά 2-19 ετών |
|
Στα παιδιά μια ολική χοληστερόλη άνω των 170 mg/dl
θεωρείται ψηλή.
Ποια τα
επίπεδα χοληστερίνης
στα παιδιά 2-19 ετών
Ολική χοληστερίνη (mg/dL)
-
Επιθυμητά κάτω από 170
-
Οριακά από 170 -199
-
Υψηλά πάνω από 200
LDL cholesterol (mg/dL)
-
Επιθυμητά κάτω από 110
-
Οριακά από 110 -129
-
Υψηλά πάνω από 130
Παιδιά με χοληστερόλη πάνω από αυτά τα επίπεδα, θα πρέπει
να παρακολουθούνται και να λαμβάνονται μέτρα για την μείωση της. |
Το ερώτημα που τίθεται είναι ποια παιδιά θα πρέπει να ελέγχονται για τη
χοληστερόλη αίματος;
Τα παιδιά που έχουν κάποιο στην οικογένειά τους (ακόμη και θείο ή θεία,
παππού ή γιαγιά) που διαγνώσθηκαν με καρδιακή πάθηση σε νεαρή ηλικία. Τέτοιες
παθήσεις μπορεί να ήταν καρδιακή προσβολή, άλλη καρδιοπάθεια, εγκεφαλικό
επεισόδιο ή ξαφνικός θάνατος πριν από την ηλικία των 55 ετών.
Παιδιά των οποίων ένας γονιός έχει ψηλή χοληστερόλη άνω των 240
mg.
Παιδιά που πάσχουν από διαβήτη, παχυσαρκία ή ψηλή πίεση.
Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς για να προστατεύσουν τα παιδιά τους από τους
κινδύνους της ψηλής χοληστερόλης;
Όταν τα παιδιά συμπληρώσουν το δεύτερο έτος της ηλικίας τους, θα πρέπει
σταδιακά να αρχίσουν μια διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρές ουσίες. Για
τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται γάλα χαμηλής
περιεκτικότητας σε λιπαρά ή ακόμη άπαχο γάλα. Το τυρί και το γιαούρτι είναι
καλές εναλλακτικές λύσεις
.medlook.net/article.asp?item_id=998
| |
|
|
 |
 |
ΔΙΑΤΡΟΦΗ
Πληροφορίες για διατροφή
και δίαιτες
Η υγιεινή διατροφή
εξασφαλίζει γερή καρδιά και σώμα.
Διάβασε για
•
Δίαιτες
•
Μεσογειακή
διατροφή
•
Βιταμίνες,
ιχνοστοιχεία
Περισσότερα.....
|
 |
 |
 |
|
Μάθετε τη χοληστερόλη με
λίγα λόγια
Η υψηλή χοληστερόλη αίματος
είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο.
Η χοληστερόλη είναι μια λιπαρή ουσία και αποτελεί βασικό συστατικό
της κυτταρικής μεμβράνης. Επίσης, είναι αναγκαία για τη σύνθεση
χολικών οξέων και ορμονών, όπως η βιταμίνη D και οι
στεροειδείς ορμόνες του φύλου. Η χοληστερόλη βρίσκεται σε τρόφιμα, όπως το
συκώτι, τα αυγά, το κρέας, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, αλλά το ήπαρ είναι αυτό
που συνθέτει τις μεγαλύτερες ποσότητες χοληστερόλης στο αίμα (60% περίπου είναι
ενδογενούς προέλευσης, δηλ. από το ήπαρ, ενώ το υπόλοιπο 40% είναι εξωγενούς,
δηλ. από τη διατροφή.
Η χοληστερόλη αίματος μεταφέρεται
σε λιποπρωτεΐνες:
• Λιποπρωτείνες χαμηλής
πυκνότητας (LDL, κακή χοληστερόλη) οι οποίες
μεταφέρουν χοληστερόλη από το ήπαρ στους ιστούς και αντιστοιχεί στο 70% περίπου
της χοληστερόλης αίματος.
• Ένα μικρότερο ποσοστό
μεταφέρεται σε λιποπρωτείνες υψηλής πυκνότητας (HDL,
καλή χοληστερόλη) από τους ιστούς προς το ήπαρ για αποβολή. Τα υψηλά επίπεδα
LDL συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο για στεφανιαία
νόσο, ενώ τα υψηλά επίπεδα HDL είναι προστατευτικά.
Συνεπώς, η μέτρηση αμφότερων, της LDL και της ΗDL
χοληστερόλης, θα δώσει μία καλύτερη ένδειξη του κινδύνου για στεφανιαία
νόσο.
Η LDL είναι επιρρεπής σε βλάβη από
τις ελεύθερες ρίζες οξυγόνου και είναι περισσότερο αθηρογόνος στην οξειδωμένη
μορφή της. Τα φυσιολογικά κύτταρα του ιστού δεν μπορούν να προσλάβουν οξειδωμένη
χοληστερόλη. Αντίθετα, αυτή προσλαμβάνεται από πολυσυλλεκτικά κύτταρα (μακροφάγα)
στα αρτηριακά τοιχώματα, και με αυτόν τον τρόπο προκαλεί αθηρογένεση. Οι τροφές
όπως τα λαχανικά, τα φρούτα και τα δημητριακά ολικής άλεσης περιέχουν "αντίοξειδωτικά",
τα οποία προσφέρουν προστασία έναντι των επιβλαβών δράσεων της οξείδωσης, που
μπορούν να επηρεάσουν τη στεφανιαία νόσο με πολλούς τρόπους.
|
|