|
|
Τεκμηρίωση της Καρδιοαναπνευστικής
Αναζωογόνησης
(ΚΑΡΠΑ)
-
Η καρδιακή ανακοπή, κοινώς ο αιφνίδιος καρδιακός
θάνατος είναι μία από τις συχνότερες αιτίες θανάτου των
ενηλίκων.
-
Η ΚΑΡΠΑ διπλασιάζει όπως έχει στατιστικά
αποδειχθεί την πιθανότητα επιβίωσης ενός ανθρώπου με καρδιακή
ανακοπή.
-
Το 70% των καρδιακών ανακοπών συμβαίνουν στα
σπίτια των ασθενών.
-
Συνήθως το υπόστρωμα είναι μία λανθάνουσα καρδιακή
νόσος και πολλές φορές η πρώτη εκδήλωση είναι ο αιφνίδιος
θάνατος.
-
Η καρδιακή ανακοπή συμβαίνει στους άνδρες σε
διπλάσια συχνότητα σε σχέση με τις γυναίκες.
-
Η ΚΑΡΠΑ πρωτοπεριγράφηκε περίπου στα 1960.
-
Ουδέποτε έχει αναφερθεί μετάδοση HIV (AIDS) στον
στόμα με στόμα αερισμό.
-
Στην καρδιακή ανακοπή η καρδιά στα 2/3 των
περιπτώσεων λόγω ενός φαινομένου που ονομάζεται ηλεκτρική
αστάθεια, χάνει το φυσιολογικό της ρυθμό και παρουσιάζει ένα
χαοτικό ρυθμό που ονομάζεται κοιλιακή μαρμαρυγή. Η καρδιά με το
ρυθμό αυτό ουσιαστικά δεν κάνει καμία συστολή και έτσι δε μπορεί
να αιματώσει το σώμα του θύματος.
-
Όπως είναι ευνόητο, η κοιλιακή μαραμαρυγή είναι
μοραία, εκτός αν ένα ηλεκτρικό shock που ονομάζεται απινίδωση
δοθεί από ειδικευμένο προσωπικό στην καρδιά.
-
Η ΚΑΡΠΑ δε σταματά την κοιλιακή μαρμαρυγή , αλλά
αυξάνει κατά πολύ το χρόνο στον οποίο η απινίδωση μπορεί να έχει
αποτέλεσμα.
-
Η ΚΑΡΠΑ προσφέρει κάποιου βαθμού αιματική
κυκλοφορία στην καρδιά και στον εγκέφαλο με αποτέλεσμα τα όργανα
αυτά να μένουν ζωντανά , μέχρι η απινίδωση να επαναφέρει την
καρδιά σε φυσιολογικό ρυθμό.
-
Αν η ΚΑΡΠΑ εφαρμοστεί στα 4 πρώτα λεπτά της
ανακοπής και η απινίδωση στα πρώτα 10 το θύμα έχει ποσοστό
επιβίωσης που αγγίζει το 40%.
-
Το προσδόκιμο επιβίωσης των εμφραγματιών που
επέζησαν από κοιλιακή μαρμαρυγή με τη βοήθεια απινίδωσης και της
ΚΑΡΠΑ, δεν διαφέρει από αυτό των εμφραγματιών που δεν
παρουσίασαν κοιλιακή μαρμαρυγή.
|
| |
Πώς μετράμε βασικές παραμέτρους της ζωής
Αρτηριακή πίεση
Πως μετράμε την πίεση
Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης αποτελεί μια από τις πλέον
συνηθισμένες ιατρικές πράξεις. Παρέχει πολύτιμες πληροφορίες για την κατάσταση
του κυκλοφορικού συστήματος και της καρδιάς. Τόσο οι ψηλές όσο και οι χαμηλές
τιμές είναι κάτι που θα πρέπει να εκτιμηθεί από το γιατρό σας. Σήμερα οι
συσκευές που μετράνε την αρτηριακή πίεση (τα γνωστά πιεσόμετρα, είτε τα κλασσικά
είτε τα πλέον σύγχρονα ηλεκτρονικά) βρίσκονται στα περισσότερα σπίτια. Άραγε
μετράμε σωστά την πίεση; Ας δούμε κάποιες βασικές αρχές για τη μέτρηση της
πίεσης με ένα κλασσικό πιεσόμετρο.

-
Βάλτε τον άνθρωπό σας να καθήσει αναπαυτικά (αναγκαστική
εξαίρεση αποτελούν οι επείγουσες περιπτώσεις).
-
Ελευθερώστε το χέρι του από τα ρούχα.
-
Βάλτε την περιχειρίδα γύρω από το βραχίονα και πάνω από
τον αγκώνα (όπως δείχνει η εικόνα).
-
Σταθεροποιήστε το μανόμετρο (όπως δείχνει η εικόνα).
-
Ψηλαφήστε το σφυγμό στο χέρι (καρπός).
-
Κλείστε τη βαλβίδα.
-
Φουσκώστε σιγά σιγά τον αεροθάλαμο της περιχειρίδας με
τη βοήθεια της αντλίας. Παρακολουθείστε τις τιμές στο μανόμετρο να ανεβαίνουν.
Από τη στιγμή που δεν θα ψηλαφάτε σφυγμό, ανεβάστε την πίεση 3 μονάδες ακόμα
(π.χ. από 14 στο 17). Εκεί σταματήστε.
-
Τοποθετήστε το ακουστικό στον αγκώνα, εκεί που ψηλαφάτε
σφυγμό (όπως δείχνει η εικόνα).
-
Ανοίξτε προσεκτικά τη βαλβίδα.
-
Ο αεροθάλαμος της περιχειρίδας ξεφουσκώνει σιγά σιγά.
Οι τιμές της πίεσης στο μανόμετρο κατεβαίνουν κι αυτές. Κάποια στιγμή θα
ακούσετε το χαρακτηριστικό ρυθμικό ήχο από τη ροή του αίματος μέσα στην αρτηρία.
Το μανόμετρο τότε δείχνει τη συστολική (ή μεγάλη) πίεση. Σύντομα ο ήχος αυτός
εξασθενεί απότομα ή χάνεται εντελώς. Το μανόμετρο τότε δείχνει τη διαστολική (ή
μικρή) πίεση.
Φυσιολογικές τιμές
Οι φυσιολογικές τιμές της αρτηριακής πίεσης για τον ενήλικα
είναι μέχρι 140 χιλιοστά στήλης υδραργύρου (140 mm Hg) η συστολική και μέχρι 90
χιλιοστά στήλης υδραργύρου (90 mm Hg) η διαστολική, (ή όπως συνηθίζεται να
λέγεται, 14 με 9).
Χρήσιμες παρατηρήσεις
Σφυγμός
Πως ψηλαφούμε τον σφυγμό
Για να ψηλαφήσουμε το σφυγμό, εφαρμόζουμε δύο τουλάχιστον
δάχτυλά μας (το δείκτη και το μέσο) στον καρπό στην πλευρά του μεγάλου δαχτύλου,
όπως δείχνει η εικόνα. Πρόκειται για μια «κίνηση», που από τη μία δίνει
πολύτιμες πληροφορίες, από την άλλη «πλησιάζει» συναισθηματικά φέρνει σε επαφή
αυτόν που εξετάζει με αυτόν που εξετάζεται. Καθώς «αισθανόμαστε» την αρτηρία που
ψηλαφούμε, ταυτόχρονα κοιτάμε το ρολόϊ μας για ένα λεπτό και μετράμε τους
σφυγμούς.

Φυσιολογικές τιμές
Σε ένα άτομο που βρίσκεται σε ηρεμία, οι σφυγμοί
φυσιολογικά είναι 72 σε ένα λεπτό και έχουν ρυθμό. Υπάρχουν όμως και
φυσιολογικές διακυμάνσεις. Όλες τις παθολογικές τιμές θα τις εκτιμήσει ο γιατρός
σας. Σε περίπτωση που ένα άτομο έχει πολύ χαμηλές σφύξεις (κάτω από 40 ανά
λεπτό) ή πολύ ψηλές (πάνω από 120 ανά λεπτό) χρειάζεται να εκτιμηθεί επειγόντως
από ειδικό.
Σε ποιά σημεία ψηλαφούμε τον σφυγμό
Σφυγμό δεν πιάνουμε μόνο στο χέρι (κερκιδικός σφυγμός) . Ο
σφυγμός ψηλαφάται όπου υπάρχει αρτηρία κοντά στο δέρμα. Μια άλλη γνωστή θέση που
ψηλαφάμε σφυγμό είναι στο «λαιμό» (σφυγμός της καρωτίδας).
Θερμοκρασία σώματος
Πως μετράμε τη θερμοκρασία του σώματος
Το θερμόμετρο είναι ίσως η πιο διαδεδομένη ιατρική συσκευή.
Στην κλασσική του μορφή, το υδραργυρικό θερμόμετρο μετράει τη θερμοκρασία του
σώματος συνήθως σε ένα λεπτό. Τοποθετείται κατά κανόνα στην περιοχή της
μασχάλης, αφού πρώτα φέρουμε τη στήλη υδραργύρου που περιέχει σε χαμηλές τιμές
με μηχανικές κινήσεις. Σήμερα διατίθενται και ηλεκτρονικά θερμόμετρα.
Φυσιολογικές τιμές
Η φυσιολογική θερμοκρασία είναι 36,6 βαθμοί Κελσίου. Η
άνοδος της θερμοκρασίας μέχρι 37,3 βαθμούς Κελσίου παριστάνει αυτό που λέμε
«δέκατα». Από κει και πάνω μιλάμε για πυρετό. Ο πυρετός είναι από τα συχνότερα
συμπτώματα που κάνουν ένα άνθρωπο να ζητήσει ιατρική συμβουλή.
| |
|
|
 |
 |
ΔΙΑΤΡΟΦΗ
Πληροφορίες για διατροφή
και δίαιτες
Η υγιεινή διατροφή
εξασφαλίζει γερή καρδιά και σώμα.
Διάβασε για
•
Δίαιτες
•
Μεσογειακή
διατροφή
•
Βιταμίνες,
ιχνοστοιχεία
Περισσότερα.....
|
 |
 |
 |
|
Ιστορία της Καρδιοαναπνευστικής
Αναζωογόνησης (ΚΑΡΠΑ)
Η σύγχρονη ΚΑΡΠΑ δηλαδή η ΚΑΡΠΑ με τη μορφή που τη
γνωρίζουμε σήμερα, αναπτύχθηκε στα τέλη της δεκαετίας του '50 και
αρχές του '60. Οι Drs. James Elam και Peter Safar περιέγραψαν την
αποτελεσματικότητα του αερισμού στόμα με στόμα. Μολονότι η
αναπνευστική αναζωογόνηση με αερισμό στόμα-στόμα αναφέρεται στην
Παλαιά Διαθήκη και εμπειρικά εφαρμοζόταν από τις μαίες στο Μεσαίωνα
στα νεογνά με αναπνευστική παύση, η γενίκευση της μεθόδου έγινε στα
μέσα του 1950.
Νωρίς στην δεκαετία του '60 οι Drs. Kouwenhoven,
Knickerbocker, και Jude ανακάλυψαν την δυνατότητα των μαλάξεων στον
θώρακα να υποκαταστήσουν έστω και προσωρινά την αντλιακή λειτουργία
της καρδιάς. Στην πορεία ο συνδυασμός του αερισμού στόμα με στόμα,
με τις καρδιακές μαλάξεις έδωσε στην ΚΑΡΠΑ την οριστική, γνωστή της
μορφή. |
|